哪些人不宜吃三七？

来源：生命时报

三七是一味大家熟悉的中药，民间有三七“生消熟补”的说法，“生”指生用三七，“消”指生三七能止血活血、散瘀消肿，“熟”指熟用三七，“补”指熟三七的补血理血、提高人体抵抗力等作用。很多人把三七当成养生佳品，但您用对了吗？

三七是五加科植物三七的干燥根和根茎。它还有一些习用名称，比如人参三七、田七、参三七，《本草纲目》中称为“金不换”、《医林纂要》中称为“血参”。三七主要成分是皂苷类、挥发油、黄酮类等，现代药理学研究表明皂苷类是它的主要药理活性成分。三七功善止血，又善化瘀，具有“止血不留瘀、化瘀不伤正气”之长，用于出血证的治疗；善活血化瘀而消肿定痛，为治疗跌打损伤、瘀肿疼痛之佳品，被誉为金疮杖疮之圣药，用于瘀血证的治疗；善消肿止痛，祛瘀生新，为治疗疮痈肿痛之良药，用于痈疽疮疡的治疗；还可联合其他药物用于治疗不稳定型心绞痛、早产儿脑白质损伤、糖尿病足等疾病。

三七作为一味中药饮片，炮制方法是净制，即将药材洗净，润透，切薄片，干燥，筛去灰屑；三七粉为三七净制后碾成细粉，因此在临床使用中没有生熟之说。

是不是每一个人都适合服用三七？答案是否定的。《本草从新》中记载“能损新血，无瘀者勿用”；《得配本草》中记载“血虚吐衄，血热妄行者禁用”。血热妄行是指热入血分，损伤血络而表现的出血证候。三七虽好，但不能作为保健品自行服用，更不能超剂量，需由医生辨证施治后决定。作为治疗药物，内服三七用量为3~9克，三七粉用量为1~3克；外用适量。

提醒大家，有一味药菊三七又名土三七，功效上虽与三七有相似之处，均有散瘀、消肿定痛、清热解毒的功效，但来自不同科植物，更重要的是毒性不同。因“土三七”有肝毒性，导致的肝损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。选购三七，特别是三七粉，一定要到正规药店购买，切勿在旅游景点或网上店铺购买。（上海中医药大学附属龙华医院药学部副主任药师  奚 燕）