槐花：清热凉血利湿 治诸血症及皮腠之疾

来源：中国中医药报4版 

  槐花为豆科落叶乔木槐的花朵或花蕾。性味苦、微寒，归肝、胃、大肠经。有凉血止血，清肝明目之效。

  槐花为笔者临床上的习用药，除因其易得而价廉外，还在于其功效独特。笔者在临床上常用槐花于以下诸病的治疗。

  凉血止血，疗下焦出血

  槐花功能清热凉血，对于各种血热妄行的出血均可用之，然于下焦出血尤为适宜。张元素谓：“治肠风下血，湿热便红，气痔、酒痔、脉痔，总因湿热下于大肠血分，必须用之。”如治肠风便血，《普济方》单用槐花炒，研细末，每服三钱，早晚食前白汤调服即效；而《经验方》则以槐花与荆芥配伍，研末酒服。治脏毒下血，《证治准绳》以槐花与枳壳、刺猬皮等配伍，研末，酒服或煎服。而对于痔疮出血，槐花更是常用之品。如《成方便读》以槐花与黄连、地榆等相伍，用于新久痔血。而对于痢疾下血，张元素槐花散，以之配青皮、荆芥煎汤服，治血痢久不止，腹中不痛，亦无里急后重者。槐花又可治崩漏之疾，临床多与黄芩、白芍、棕榈炭同用，以增强凉血止血之作用。而对于热结膀胱引起的血淋、尿血，也可选用槐花治之，配伍小蓟、茅根等效果更为突出。虽说槐花用治下焦出血者较多，但对于血热妄行之鼻衄、吐血也不乏佳效。如对于肝火犯肺，血随火升而致的倒经，可与丹皮、山栀子、牛膝同用，凉血止血、引血下行，则倒经自止。对于吐血，《沈氏遵生书》载有槐花散，以槐花与百草霜研末，茅根汤下，效果称奇。更有以槐花与乌贼骨研末吹鼻治鼻衄，以槐花一味研末敷舌治舌衄，以槐花与荆芥研末服并擦牙治牙宣等，均可选用。现代研究发现，槐花含有红细胞凝集素，能缩短凝血时间并存在量效关系，炒炭后凝血作用增强，这可能是槐花具有止血作用的现代机制。

  清肝明目，治头晕目赤肿痛

  槐花苦寒，入肝经，清热凉血，故对肝热上冲所致的目赤肿痛，头胀头痛，以及眩晕等证，单用槐花即可获效。代茶饮，也可以配伍菊花代茶饮。如果煎汤服用，配伍夏枯草、黄芩、龙胆草，效果更佳。现代药理研究发现，槐花有显著的降压作用，但持续时间不久，故对于高血压患者，配伍夏枯草、天麻、寄生等服用，可以达到降压快而药效持久的效果。民国时期京城四大名医之一的施今墨先生，常将槐花与黄芩同用，作为治疗原发性高血压的常用药对。另槐花中含有大量的芦丁，能降低毛细血管的异常通透性、脆性，可用于高血压伴有出血倾向者。

  凉血解毒，治痈肿疮疡

  痈肿疮疡，多以血中瘀热为病理基础，槐花清热凉血散血，故对于疮疡有治本之效，临床上将槐花加入五味消毒饮或仙方活命饮中应用，可以增加疗效。

  凉血利湿，疗阴疮湿痒

  中药学讲义中多讲槐花有清热凉血之效，而不谈其祛风除湿之功，从《本草正》言其：“治……阴疮湿痒……解杨梅恶疮，下疳伏毒”来看，其燥湿解毒之功不可忽视。笔者对于下焦湿毒为患所致的阴部湿疹、黄带瘙痒等，常用此物治之，每每收效。如笔者曾从冉雪峰弟子龚去非处得之一方，名旱莲槐蓟汤，由旱莲草、槐花、大蓟、生地、地榆、茜草、黄芩、栀子、蝉蜕等组成。该方对于荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、急性肾炎等效果颇佳，现已成为笔者的常用效方之一。

  外用治鹅掌风神效

  鹅掌风是中医病名，包括现在的手癣、湿疹、汗疱疹等一系列有相似症状的疾病，表现为手部掌面皮肤红斑、丘疹、丘疱疹、水泡，有些可以出现流水、渗液、结痂，一般伴有剧烈的瘙痒。如果病程日久，可以形成苔癣样变，临床治疗不易。中医认为该病病机为血热挟湿挟风使然，而槐花兼有凉血、燥湿、袪风之功，故对于本病有很好的疗效。用法为：以煎汤熏之，并用瓦松搓患处，交替进行，每日3~5次，多于1周内痊愈。此法载于古方，笔者试用过，效果确实。

  槐花常用量内服以10~30克为宜，外用适量煎汤熏洗或研末撒于患处。槐花性寒，脾胃虚寒者慎服。槐花清热凉血燥湿宜生用，止血宜炒用或炭用，若因血热妄行而致出血，可以生槐花、槐花炭并用。（王庆国 北京中医药大学）

  （注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）