咽喉异物感 五因需警惕

来源：中国中医药报7版 

  很多人总觉得喉咙里面有东西，需要频频清嗓子，这就是我们所说的咽喉异物感。咽喉异物感有球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、吞咽梗阻感等。部分患者还有颈部不适感、紧迫感，常自觉呼吸不畅，或咽喉部有物上下移动。

咽喉异物感相关病因

  咽喉部疾病 如咽喉炎、扁桃体炎、鼻咽、口咽、舌根部异物、茎突综合征等。

  鼻部/鼻咽部疾病 如鼻窦炎，鼻部分泌物倒流进咽喉部，即鼻后滴漏综合征。

  胃/食管疾病 如食管痉挛、反流性食管炎/咽喉炎等。

  颈部疾病 颈部肿块、甲状腺疾病、颈动脉炎、颈椎增生等。

  精神因素 情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起。

咽喉异物感之中医认识

  中国清代喉科专著‍《重楼玉钥》指出：“咽者咽也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也。喉者空虚，主气息出入呼吸，为肺之系，乃肺气之通道也。”人体中有很多经脉均循行至咽喉，故咽喉疾患与肺、胃等内脏和经脉的病变有关。中医的“喉痹”“乳蛾”等疾病也会出现咽异物感。

  咽喉异物感之中医调治

  咽喉异物感的中医分型常见痰气郁结、肝郁气滞等几型。

  痰气郁结即“梅核气”，自觉咽喉有异物梗塞，咽之不下，咯之不出，但检查结果却未见明显异常，症状轻重变化无规律。一般在进食、工作谈笑等精神移注他处时，异物梗阻感明显减轻乃至消失。肝郁气滞者的症状更严重一些，胸胁满闷或疼痛，善太息；或咽喉中如物梗阻，吞吐不利；或见颈项瘿瘤，情志抑郁；月经不调甚或闭经。

  中医调治咽喉异物感手段主要包括内治、刮痧、针灸、按摩以及膳饮调理。推荐两款代茶饮。

  五花茶 合欢花、厚朴花、佛手花、绿萼梅、菊花各3克，沸水冲泡代茶饮，可疏肝解郁、理气化痰，适合咽喉异物感之痰气郁结者。

  咽喉饮 薄荷5克、苏梗10克、合欢花10克、桔梗10克、甘草5克，共煎水饮。疏肝解郁、行气散结，适合咽喉异物感之肝郁气滞者。（李云英 王岸玲）