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中医中药,回归自然

《名医名方》:十三味和中丸

发布时间2021-06-16 08:58 点击:31 发布者:管理员

来源:中国中医药报 

  马骏,男,汉族,1940年生,安徽六安人,安徽中医药大学第二附属医院主任医师,博士研究生导师,首届全国名中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省名中医。他幼年习医,熟读经典,拜名师,勤临证,从医六十余载,学验俱丰,在内、妇、儿科疾病诊治中驾轻就熟,尤擅长脾胃病的治疗。学术主张“顾脾为先,辨证为要,调和致中”,从脾胃中焦辨治杂病,疗效显著。

  组成:柴胡8克,枳壳10克,炒白芍12克,陈皮10克,川楝子6克,延胡索10克,酒黄芩12克,炒黄连6克,吴茱萸3克,砂仁6克,茯苓15克,姜半夏10克,甘草6克。

  功效:疏肝理脾,降逆和胃,理气止痛。

  主治:功能性消化不良,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎等,证属肝郁气滞、脾胃不和,见胃脘胀痛、口干口苦、嗳气、反酸、脉弦滑、舌淡红、苔黄白腻等症。

  服法:水煎服,每日1剂,头煎和二煎药液相混,早晚分两次服。亦可共碾为末,炼蜜为丸,重10克,日服2丸。

  方解:十三味和中丸由四逆散、左金丸、金铃子散和二陈汤加减而成。方中柴胡入肝胆经,可疏肝解郁;枳壳辛散苦降,长于行气开胸、宽中除胀,与柴胡为伍,一升一降,加强舒畅气机之功,又可升清降浊;白芍敛阴柔肝,养肝体助肝阴;肝郁日久易化火,致肝胃郁热,黄连、黄芩可清肝火、泻肝热,使郁热消而中焦和;吴茱萸可疏肝解郁、降逆止呕,并可引诸药入肝经;川楝子可疏泄肝气以止痛;延胡索能活血通络以止痛;甘草调和诸药、缓急止痛。以上诸药相合,可疏肝理气、和胃止痛。加用理气健脾、燥湿化痰、降逆止呕的陈皮、半夏和健脾利湿、温中行气之茯苓、砂仁,以绝气郁日久而使津液运行不畅所致的“痰湿”。

  加减:若兼有呃逆,胃气上逆者可加入旋复花、代赭石、丁香等;兼有反酸重者可加入乌贼骨、煅瓦楞子、浙贝母等;兼有纳呆、乏力等脾气不足者可加入黄芪、党参、白术等;兼有口干喜饮,饥而少食,胃阴不足者可加入石斛、玉竹、麦冬、百合等;兼有体倦,大便黏滞不爽,湿热阻滞者可加入薏仁米、藿香、佩兰、白蔻仁等;气滞血瘀,胃脘疼痛较重者可加入五灵脂、香附、丹参、乌药等。 (马骏名老中医工作室 李永帅 整理)

(文中所载处方、治法请在医师指导下使用)


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